Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Keinulaudalta normaaliin elämään.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen mielenterveyden häiriö, jossa esiintyy vaihtelevasti eriasteisia masennus- ja maniakausia tai sekamuotoisia sairausjaksoja ja vähäoireisia tai oireettomia välivaiheita.
Mielenterveys, masennus, ahdistus, uupumus
PALVELUA ILMAN LÄHETETTÄ JA JONOA

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen mielenterveyden häiriö, jossa esiintyy vaihtelevasti eriasteisia masennus- ja maniakausia tai sekamuotoisia sairausjaksoja ja vähäoireisia tai oireettomia välivaiheita. Yliaktiivisuus- eli maaninen vaihe alkaa usein äkillisesti ja kestää kahdesta viikosta viiteen kuukauteen. Masennusvaiheet kestävät keskimäärin noin kuusi kuukautta, mutta vanhuksia lukuun ottamatta harvoin yli vuoden.

Maniavaiheessa ja sen lievemmässä muodossa hypomaniassa mieliala kohoaa liiallisesti tai muuttuu kiihtyneeksi ja ärtyneeksi. Myös puheliaisuus lisääntyy ja unen tarve vähenee, ajatustoiminta kiihtyy, toimeliaisuus ja fyysinen rauhattomuus lisääntyvät. Lievän yliaktiivisuuden ja erityisesti maniajaksojen aikana saatetaan käyttäytyä uhkarohkeasti, esimerkiksi hakeutua harkitsemattomiin ihmissuhteisiin tai käyttäytyä liikenteessä muista piittaamatta, käyttää päihteitä holtittomasti tai olla talousasioissa harkitsemattomia. Maniassa toimintakyky laskee, mutta suuruuskuvitelmat pyörivät ajatuksissa.

Puhjettuaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on krooninen sairaus, johon yleensä liittyy uusiutuvia sairausjaksoja, joiden välilläkin on usein oireita. Hypomaniaan ei liity merkittävää työ- ja toimintakyvyn laskua. Masennusvaiheessa sairastuneella on huomattava riski itsetuhoiseen käyttäytymiseen.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit

Tyypin I kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä esiintyy masennustiloja ja manioita tai sekamuotoisia jaksoja. Harvinaisessa muodossa on todettavissa vain toistuvia manioita.

Tyypin II kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on masennustiloja ja lieviä yliaktiivisuusvaiheita eli hypomanioita. Yksikin mania muuttaa diagnoosin tyypiksi I.

Sekamuotoiselle jaksolle on tyypillistä, että hypomaaniset, maaniset ja masennusoireet esiintyvät samanaikaisesti tai vaihtelevat hyvin tiheästi. Aiemmin on ollut ainakin yksi mielialahäiriön jakso, ja ajankohtaisen jakson aikana sekä maanisia että masennusoireita on esiintynyt suurimman osan aikaa vähintään kahden viikon ajan.

Miten sairaus alkaa?

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön sairastutaan yleensä nuorena aikuisena, mutta sairastumisikä voi vaihdella lapsuudesta vanhuuteen.

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista vain harva hakee itselleen hoitoa sairauden alkuvaiheessa, lievän yliaktiivisuuden eli hypomanian vuoksi ei juuri kukaan. Vasta vakava ja pitkäkestoinen masennustila aiheuttaa niin suurta kärsimystä, että siihen haetaan hoitoa.

Manian aikana hoitoon tullaan toisten aloitteesta ja usein myös omasta tahdosta riippumatta. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä.

Muitakin oireita ja sairauksia

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön voi liittyä vaikeuksia toiminnanohjauksessa sekä kielellisen muistin häiriöitä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisäksi saattaa puhjeta samanaikaisesti myös jokin muu psykiatrinen sairaus, kuten ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö, alkoholiriippuvuus, syömishäiriö tai jokin muu persoonallisuushäiriö.

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on keskimääräistä enemmän ruumiillisia sairauksia. Merkittävimpiä oheissairauksia ovat tyypin 2 diabetes ja verenkiertoelinten sairaudet; ja kuolleisuus verenkiertoelinten sairauksiin onkin lähes kaksinkertainen muuhun väestöön verrattuna.

Toteaminen

On tärkeää selvittää, onko kyse kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä vai pelkästään masennuksesta. Jos kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoidetaan pelkästään masennuslääkkeellä, voi masennus kääntyä maniaksi tai taudinkuva muuttuu tiheäjaksoiseksi.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön erottaminen tavallisesta masennuksesta on vaikeaa etenkin silloin, kun kaksisuuntainen mielialahäiriö alkaa masennusjaksolla. Tieto lähisukulaisen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä saattaa auttaa oikeaan päätelmään. Viive oireiden alkamisesta oikeaan diagnoosiin on keskimäärin kahdeksan vuotta.

Hoito ja kuntoutus

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on joko akuuttihoitoa tai ylläpitohoitoa. Akuuttihoidon tavoitteena on oireettomuus.

Ylläpitohoito alkaa, kun oireita ei enää ole tai ne ovat lieviä ja ohimeneviä. Ylläpitohoidon tavoitteena on estää mielialahäiriöjaksojen uusiutuminen. Taudin uusien pahenemisvaiheiden estämiseksi tarvitaan siis yleensä jatkuvaa lääkitystä ja seurantatapaamisissa arvioidaan hoidon tehoa ja mielialapäiväkirjan avulla mielialojen vaihtelua.

Hoidon perustan muodostavat mielialaa tasaavat lääkkeet ja toisen polven psykoosilääkkeet. Mielialaa tasaavia lääkkeitä ovat litiumin lisäksi muun muassa valproaatti, lamotrigiini ja karbamatsepiini, joita käytettään myös epilepsian hoidossa. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tarvitaan yleensä jatkuvaa lääkitystä. Sitoutuminen lääkehoitoon on tärkeää, koska huono sitoutuminen lääkehoitoon lisää sairaalahoitoa.

Psykoterapeuttisessa hoidossa tuetaan, sitoutetaan lääkehoitoon ja pyritään tunnistamaan mielialajaksot mahdollisimman varhain. Sairaus on raskas sekä sairastuneelle itselleen että lähimmäisille, joten on tärkeää lievittää potilaan ja hänen omaistensa vaikeuksia sopeutua sairauteen.

Usein perinnöllistä

Tyypin I kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy huomattava perinnöllinen alttius. Myös tyypin II kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy perinnöllistä alttiutta. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle.


Suositeltavat terapeutit

psykoterapeutti Tuija Forsberg

Tuija Forsberg

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: ryhmäterapia, vanhempien ohjaus
Suuntaus: psykodynaaminen
Koulutus: psykoterapeutti ET, sosiaalikasvattaja, kriisi-ja traumatyön perusteet, masennuksen ryhmämuotoinen hoito, mielisairaanhoitaja, pariterapia, vuorovaikutuksen hoito
psykoterapeutti Sari Kallioinen-Rautava

Sari Kallioinen-Rautava

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi, viro
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: perheterapia
Suuntaus: perheterapia, ratkaisukeskeinen
Koulutus: perheterapeutti ET, hypnoterapeutti, johtamisen erikoisammattitutkinto, kehitysvammaisten ohjaaja, NLP master, psykiatrisen hoidon erikoisammattitutkinto, ratkaisukeskeinen neuropsykiatrinen valmentaja, ratkaisukeskeinen terapeutti, suggestoterapeutti, työnohjaajakoulutus (ratkaisukeskeinen YET), työnohjaajakoulutus TaY 2v., vaikeasti vammaiset, yrittäjän ammattitutkinto, erikoistunut varhaisnuorten ja nuorten aikuisten hoitoihin, nuorten käytöshäiriöiden hoito
psykoterapeutti Kirsi Kiviluoma

Kirsi Kiviluoma

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: kriisi- ja traumaterapia
Koulutus: kriisi- ja traumapsykoterapeutti ET, psykiatriaan erikoistunut sairaanhoitaja
psykoterapeutti Raija Koivusalo

Raija Koivusalo

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: perheterapia, vanhempien ohjaus
Suuntaus: perheterapia
Koulutus: perheterapeutti ET, kasvatus- ja perheneuvonnan erikoistumiskoulutus, kognitiiviset metodit, mielialaryhmien ohjaus, mielisairaanhoitaja, psykoedukatiivinen perhetyö, ryhmätyökoulutus 3,5v., sosiaaliturva- ja kuntoutusasiat, työkyvynarviointi, psykodraamaterapeutti, vuorovaikutuksen hoito, sosiaalityöntekijä
psykoterapeutti Salla Kujansivu

Salla Kujansivu

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: vaativa lääkinnällinen kuntoutus, vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, päihdetyön ammatilliset erikoistumisopinnot, yhteiskuntatieteiden maisteri, HOT/ACT peruskurssi, mindfulness-ohjaaja, seksuaaliterapeutti (koul.), EFT, sosiaalityöntekijä
psykoterapeutti Eija-Stiina Lammi

Eija-Stiina Lammi

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: vaativa lääkinnällinen kuntoutus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: psykiatriaan erikoistunut sairaanhoitaja, psykoterapeutti YET
psykoterapeutti Harri Mäkelä

Harri Mäkelä

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, lapset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: perheterapia
Suuntaus: perheterapia
Koulutus: perheterapeutti ET, sairaanhoitaja, mielenterveyshoitaja, työnohjaaja
psykoterapeutti Mika Porali

Mika Porali

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: vaativa lääkinnällinen kuntoutus, vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti YET, dialektinen käyttäytymisterapia DKT, työnohjaajakoulutus (ratkaisukeskeinen YET), sairaanhoitaja, työnohjaaja
psykoterapeutti Tuula Rantanen

Tuula Rantanen

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: Psykiatrinen sairaanhoitaja, psykoterapeutti ET
psykoterapeutti Katri Rikala

Katri Rikala

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: englanti, ruotsi, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, sosiaalipsykologi, yhteiskuntatieteiden maisteri
psykoterapeutti Pirkko Salminen

Pirkko Salminen

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, ammatillinen opettajan tutkinto, kirjallisuusterapeuttiset menetelmät, kognitiiviset metodit, monikulttuurisuus / maahanmuuttajat, NLP-Practitioner, rentoutusvalmentaja, työnohjaajakoulutus 3 v, HOT/ACT-terapia perus- ja jatkokurssi, valtiotieteiden maisteri, EFT, opinto-ohjaaja
psykoterapeutti Leena Tuomi

Leena Tuomi

psykoterapeutti, psykiatri
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset
Kela-oikeudet: toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia, erikoislääkäritason korvaukset
Suuntaus: kognitiivinen
Koulutus: kognitiivinen psykoterapeutti YET, lääketieteen lisensiaatti, psykiatrian erikoislääkäri
psykoterapeutti Kerttu Veikkola

Kerttu Veikkola

psykoterapeutti, psykologi
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, parit
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: kognitiivinen
Koulutus: ammatillinen opettajan tutkinto, psykologi, työnohjaaja
psykoterapeutti Leila Virolainen

Leila Virolainen

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen, seksuaaliterapia
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, erikoissairaanhoitaja, ratkaisukeskeinen psykoterapeuttinen mentaalivalmennus / seksuaaliterveyden voimavarat kilpaurheilussa (moottoriurheilu) osana valmennusta, seksuaaliterapeutti NACS, seksuaalisen hyväksikäytön hoidon ja ennaltaehkäisyn erityiskoulutus
psykoterapeutti Päivi Ylä-Anttila

Päivi Ylä-Anttila

psykoterapeutti
Vastaanotto: Tullikatu 6, Tampere
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: Psykiatrinen sairaanhoitaja, psykoterapeutti ET

Tiedustelut

Asiakaspalvelumme neuvoo maksutta ajanvarausten, Kela-korvausten sekä terapiamuodon ja terapeutin valinnan kysymyksissä. Terapeuttien ammatillista neuvontaa saa verkkoneuvontapalvelusta tai varaamalla ajan vastaanotolle.

Haluatko kysyä terapiasta tai työnohjauksesta? Ota yhteyttä.
Kysymyksesi:
Sähköpostiosoitteesi:

Asiakaspalvelumme vastaa sinulle henkilökohtaisesti yhden työpäivän sisällä. Neuvonta on sinulle maksutonta.

Ajanvaraukset ja tiedustelut verkossa, sähköpostitse tai puhelimitse
044 4141 000

Psykoterapiakeskus Vastaamo Espoo

Tapiolan Keskustorni, Tapiontori 1
02100 Espoo

Psykoterapiakeskus Vastaamo Espoo

Psykoterapiakeskus Vastaamo Malmi

Malmin kauppatie 8 B
00700 Helsinki

Psykoterapiakeskus Vastaamo Malmi

Psykoterapiakeskus Vastaamo Mannerheimintie

Mannerheimintie 12 B
00100 Helsinki

Psykoterapiakeskus Vastaamo Mannerheimintie

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lappeenranta

Snellmaninkatu 10
53100 Lappeenranta

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lappeenranta

Psykoterapiakeskus Vastaamo Hämeenlinna

Raatihuoneenkatu 8
13100 Hämeenlinna

Psykoterapiakeskus Vastaamo Hämeenlinna

Psykoterapiakeskus Vastaamo Tampere

Kauppakeskus Tullintori, Tullikatu 6
33100 Tampere

Psykoterapiakeskus Vastaamo Tampere

Psykoterapiakeskus Vastaamo Turku

Yliopistonkatu 31
20100 Turku

Psykoterapiakeskus Vastaamo Turku

Psykoterapiakeskus Vastaamo Vantaa

Kauppakeskus Myyrmanni, Iskoskuja 3
01600 Vantaa

Psykoterapiakeskus Vastaamo Vantaa

Psykoterapiakeskus Vastaamo Jyväskylä

Yliopistonkatu 38
40100 Jyväskylä

Psykoterapiakeskus Vastaamo Jyväskylä

Psykoterapiakeskus Vastaamo Oulu

Koulukatu 34
90100 Oulu

Psykoterapiakeskus Vastaamo Oulu

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lahti

Vesijärvenkatu 11 A
15140 Lahti

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lahti