Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Keinulaudalta normaaliin elämään.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen mielenterveyden häiriö, jossa esiintyy vaihtelevasti eriasteisia masennus- ja maniakausia tai sekamuotoisia sairausjaksoja ja vähäoireisia tai oireettomia välivaiheita.
Mielenterveys, masennus, ahdistus, uupumus
PALVELUA ILMAN LÄHETETTÄ JA JONOA

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen mielenterveyden häiriö, jossa esiintyy vaihtelevasti eriasteisia masennus- ja maniakausia tai sekamuotoisia sairausjaksoja ja vähäoireisia tai oireettomia välivaiheita. Yliaktiivisuus- eli maaninen vaihe alkaa usein äkillisesti ja kestää kahdesta viikosta viiteen kuukauteen. Masennusvaiheet kestävät keskimäärin noin kuusi kuukautta, mutta vanhuksia lukuun ottamatta harvoin yli vuoden.

Maniavaiheessa ja sen lievemmässä muodossa hypomaniassa mieliala kohoaa liiallisesti tai muuttuu kiihtyneeksi ja ärtyneeksi. Myös puheliaisuus lisääntyy ja unen tarve vähenee, ajatustoiminta kiihtyy, toimeliaisuus ja fyysinen rauhattomuus lisääntyvät. Lievän yliaktiivisuuden ja erityisesti maniajaksojen aikana saatetaan käyttäytyä uhkarohkeasti, esimerkiksi hakeutua harkitsemattomiin ihmissuhteisiin tai käyttäytyä liikenteessä muista piittaamatta, käyttää päihteitä holtittomasti tai olla talousasioissa harkitsemattomia. Maniassa toimintakyky laskee, mutta suuruuskuvitelmat pyörivät ajatuksissa.

Puhjettuaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on krooninen sairaus, johon yleensä liittyy uusiutuvia sairausjaksoja, joiden välilläkin on usein oireita. Hypomaniaan ei liity merkittävää työ- ja toimintakyvyn laskua. Masennusvaiheessa sairastuneella on huomattava riski itsetuhoiseen käyttäytymiseen.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit

Tyypin I kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä esiintyy masennustiloja ja manioita tai sekamuotoisia jaksoja. Harvinaisessa muodossa on todettavissa vain toistuvia manioita.

Tyypin II kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on masennustiloja ja lieviä yliaktiivisuusvaiheita eli hypomanioita. Yksikin mania muuttaa diagnoosin tyypiksi I.

Sekamuotoiselle jaksolle on tyypillistä, että hypomaaniset, maaniset ja masennusoireet esiintyvät samanaikaisesti tai vaihtelevat hyvin tiheästi. Aiemmin on ollut ainakin yksi mielialahäiriön jakso, ja ajankohtaisen jakson aikana sekä maanisia että masennusoireita on esiintynyt suurimman osan aikaa vähintään kahden viikon ajan.

Miten sairaus alkaa?

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön sairastutaan yleensä nuorena aikuisena, mutta sairastumisikä voi vaihdella lapsuudesta vanhuuteen.

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista vain harva hakee itselleen hoitoa sairauden alkuvaiheessa, lievän yliaktiivisuuden eli hypomanian vuoksi ei juuri kukaan. Vasta vakava ja pitkäkestoinen masennustila aiheuttaa niin suurta kärsimystä, että siihen haetaan hoitoa.

Manian aikana hoitoon tullaan toisten aloitteesta ja usein myös omasta tahdosta riippumatta. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä.

Muitakin oireita ja sairauksia

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön voi liittyä vaikeuksia toiminnanohjauksessa sekä kielellisen muistin häiriöitä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisäksi saattaa puhjeta samanaikaisesti myös jokin muu psykiatrinen sairaus, kuten ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö, alkoholiriippuvuus, syömishäiriö tai jokin muu persoonallisuushäiriö.

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on keskimääräistä enemmän ruumiillisia sairauksia. Merkittävimpiä oheissairauksia ovat tyypin 2 diabetes ja verenkiertoelinten sairaudet; ja kuolleisuus verenkiertoelinten sairauksiin onkin lähes kaksinkertainen muuhun väestöön verrattuna.

Toteaminen

On tärkeää selvittää, onko kyse kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä vai pelkästään masennuksesta. Jos kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoidetaan pelkästään masennuslääkkeellä, voi masennus kääntyä maniaksi tai taudinkuva muuttuu tiheäjaksoiseksi.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön erottaminen tavallisesta masennuksesta on vaikeaa etenkin silloin, kun kaksisuuntainen mielialahäiriö alkaa masennusjaksolla. Tieto lähisukulaisen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä saattaa auttaa oikeaan päätelmään. Viive oireiden alkamisesta oikeaan diagnoosiin on keskimäärin kahdeksan vuotta.

Hoito ja kuntoutus

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on joko akuuttihoitoa tai ylläpitohoitoa. Akuuttihoidon tavoitteena on oireettomuus.

Ylläpitohoito alkaa, kun oireita ei enää ole tai ne ovat lieviä ja ohimeneviä. Ylläpitohoidon tavoitteena on estää mielialahäiriöjaksojen uusiutuminen. Taudin uusien pahenemisvaiheiden estämiseksi tarvitaan siis yleensä jatkuvaa lääkitystä ja seurantatapaamisissa arvioidaan hoidon tehoa ja mielialapäiväkirjan avulla mielialojen vaihtelua.

Hoidon perustan muodostavat mielialaa tasaavat lääkkeet ja toisen polven psykoosilääkkeet. Mielialaa tasaavia lääkkeitä ovat litiumin lisäksi muun muassa valproaatti, lamotrigiini ja karbamatsepiini, joita käytettään myös epilepsian hoidossa. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tarvitaan yleensä jatkuvaa lääkitystä. Sitoutuminen lääkehoitoon on tärkeää, koska huono sitoutuminen lääkehoitoon lisää sairaalahoitoa.

Psykoterapeuttisessa hoidossa tuetaan, sitoutetaan lääkehoitoon ja pyritään tunnistamaan mielialajaksot mahdollisimman varhain. Sairaus on raskas sekä sairastuneelle itselleen että lähimmäisille, joten on tärkeää lievittää potilaan ja hänen omaistensa vaikeuksia sopeutua sairauteen.

Usein perinnöllistä

Tyypin I kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy huomattava perinnöllinen alttius. Myös tyypin II kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy perinnöllistä alttiutta. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle.


Suositeltavat terapeutit

psykoterapeutti Johanna Anttila

Johanna Anttila

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: integroiva, kognitiivis-analyyttinen
Koulutus: kognitiivis-analyyttinen psykoterapeutti YET, Kognitiiviset metodit täydennyskoulutus, tietoisuuspohjainen kogn. MBCT- ja myötätuntosuuntautunut terapia, kriisi-ja traumatyön perusteet, päihdetyön ammattitutkinto, ratkaisukeskeinen neuropsykiatrinen valmentaja, Systeemiteoreettisen perhetyön koulutus, yhteiskuntatieteiden maisteri, mindfulness-ohjaaja, sosiaalityöntekijä
Kokemus: ahdistuneisuushäiriöt, biologisten vanhempien tuki sijaishuollossa, dissosiaatio, eroterapia, fobiat, Ikääntymisen ja eläköitymisen ongelmat, integratiivinen psykoterapia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, keskittymis- ja tarkkaavaisuushäiriöt, kognitiivinen psykoterapia, kognitiivis-analyyttinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, mindfulness, narsismi - rikotusta eheäksi, nuorisoterapia, olemisen ja elämän pohdinta, päihdehoito, painonhallinta, peliriippuvuus, perheväkivalta, psykodynaamis-kognitiivinen terapia, rentoutus, riippuvuudet, skeematerapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, suuttumuksen hallinta, terapeuttinen kirjoittaminen, traumaattiset elämäntilanteet, työuupumus, unettomuuden lääkkeetön hoito, vanhempainohjaus ja -tuki, voimaannuttava lyhytterapia, voimavarakeskeinen terapia
psykoterapeutti Natalia Bauska

Natalia Bauska

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus: kognitiivinen, kognitiivis-analyyttinen
Koulutus: kognitiivinen psykoterapeutti YET, kognitiivinen käyttäytymisterapia psyykkisten häiriöiden hoidossa, kognitiivis-analyyttiset menetelmät, lasten ja nuorten mielenterveystyön erikoistumisopinnot, sairaanhoitaja, erikoistunut varhaisnuorten ja nuorten aikuisten hoitoihin
psykoterapeutti Liisa Hernesniemi

Liisa Hernesniemi

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus: kognitiivinen
Koulutus: kognitiivinen psykoterapeutti YET, kasvatustieteiden maisteri
psykoterapeutti Päivi Kaippio-Huolman

Päivi Kaippio-Huolman

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: psykiatrinen erikoissairaanhoitaja, ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, diakonissa, kognitiivinen lyhytpsykoterapia (koulutuksessa), muistisairaan hoitotyön opinnot, tunnekeskeinen pariterapia: perusopinnot, HOT/ACT-terapia perus- ja jatkokurssi
psykoterapeutti Hanna Kaurismäki

Hanna Kaurismäki

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: psykodynaaminen
Koulutus: psykiatriaan erikoistunut sairaanhoitaja, psykodynaaminen psykoterapeutti, nuorisopsykoterapeutti ET
psykoterapeutti Elli-Maija Kosonen

Elli-Maija Kosonen

psykoterapeutti, psykologi
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: kognitiivinen
Koulutus: kognitiivinen psykoterapeutti YET, kognitiivinen psykoterapia (lapset, nuoret, aikuiset), psykologian maisteri PsM, erikoistunut varhaisnuorten ja nuorten aikuisten hoitoihin
psykoterapeutti Visa Kuusikallio

Visa Kuusikallio

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: ei vielä oikeuksia
Suuntaus: perheterapia
Koulutus: perheterapeutti ET, M.Sc. Social Sciences, sosionomi
psykoterapeutti Eeva Lehto

Eeva Lehto

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: integroiva, kognitiivinen, ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, integratiivinen psykoterapia, kirjallisuusterapeuttiset menetelmät, kognitiivisen lyhytterapian erityispätevyys, ravintovalmennuksen menetelmät, toiminnallisen ryhmätyön ohjaaja TRO, työnohjaaja 2 v, voimauttavan valokuvauksen menetelmät, erityisopettaja HY, mindfulness-ohjaaja, EFT
psykoterapeutti Teija Länsiö

Teija Länsiö

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, lapset, nuoret
Kela-oikeudet: ryhmäterapia, yksilöterapia
Suuntaus: psykodynaaminen
Koulutus: kuvataidepsykoterapeutti, psykodynaaminen psykoterapeutti, psykoterapeutti ET, kulttuuri- ja taidealan erikoisopinnot 7v., ryhmäpsykoterapeutti
psykoterapeutti Eeva Mulari

Eeva Mulari

psykoterapeutti, työnohjaaja, psykologi
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: psykodynaaminen
Koulutus: psykodynaaminen psykoterapeutti, psykologian lisensiaatti, työ- ja organisaatiopsykologi ( PsL), työnohjaajakoulutus 2v. HY/Palmenia
psykoterapeutti Kalle Murtonen

Kalle Murtonen

psykoterapeutti, työnohjaaja
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet: vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus: ratkaisukeskeinen
Koulutus: psykoterapeutti ET, terveystieteiden maisteri, ammatillinen opettajan tutkinto, sairaanhoitaja (mielenterveys- ja päihdetyö)
psykoterapeutti Nelli Sulkonen

Nelli Sulkonen

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: suomi, venäjä
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet: perheterapia, toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus: integroiva, kognitiivinen, perheterapia
Koulutus: perheterapeutti YET, psykoterapeutti YET, ylempi korkeakoulututkinto käytännön ja pedagogiikan psykologiasta, integratiivinen psykoterapia, narratiivinen psykoterapeutti, Valtava-terapeutti (Hki), EFT
psykoterapeutti Jarmo Supponen

Jarmo Supponen

psykoterapeutti
Vastaanotto: Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet: englanti, suomi
Kohderyhmä: aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet: yksilöterapia
Suuntaus: integroiva, ratkaisukeskeinen
Koulutus: ratkaisukeskeinen psykoterapeutti YET, erikoissairaanhoitaja, päihdeterapeutti /yksilöohjaus, Hiv-positiivisten kriisi- ja psykoterapia, Valtava-terapeutti (Hki)

Tiedustelut

Asiakaspalvelumme neuvoo maksutta ajanvarausten, Kela-korvausten sekä terapiamuodon ja terapeutin valinnan kysymyksissä. Terapeuttien ammatillista neuvontaa saa verkkoneuvontapalvelusta tai varaamalla ajan vastaanotolle.

Haluatko kysyä terapiasta tai työnohjauksesta? Ota yhteyttä.
Kysymyksesi:
Sähköpostiosoitteesi:

Asiakaspalvelumme vastaa sinulle henkilökohtaisesti yhden työpäivän sisällä. Neuvonta on sinulle maksutonta.

Ajanvaraukset ja tiedustelut verkossa, sähköpostitse tai puhelimitse
044 4141 000

Psykoterapiakeskus Vastaamo Espoo

Tapiolan Keskustorni, Tapiontori 1
02100 Espoo

Psykoterapiakeskus Vastaamo Espoo

Psykoterapiakeskus Vastaamo Malmi

Malmin kauppatie 8 B
00700 Helsinki

Psykoterapiakeskus Vastaamo Malmi

Psykoterapiakeskus Vastaamo Mannerheimintie

Mannerheimintie 12 B
00100 Helsinki

Psykoterapiakeskus Vastaamo Mannerheimintie

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lappeenranta

Snellmaninkatu 10
53100 Lappeenranta

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lappeenranta

Psykoterapiakeskus Vastaamo Hämeenlinna

Raatihuoneenkatu 8
13100 Hämeenlinna

Psykoterapiakeskus Vastaamo Hämeenlinna

Psykoterapiakeskus Vastaamo Tampere

Kauppakeskus Tullintori, Tullikatu 6
33100 Tampere

Psykoterapiakeskus Vastaamo Tampere

Psykoterapiakeskus Vastaamo Turku

Yliopistonkatu 31
20100 Turku

Psykoterapiakeskus Vastaamo Turku

Psykoterapiakeskus Vastaamo Vantaa

Kauppakeskus Myyrmanni, Iskoskuja 3
01600 Vantaa

Psykoterapiakeskus Vastaamo Vantaa

Psykoterapiakeskus Vastaamo Jyväskylä

Yliopistonkatu 38
40100 Jyväskylä

Psykoterapiakeskus Vastaamo Jyväskylä

Psykoterapiakeskus Vastaamo Oulu

Koulukatu 34
90100 Oulu

Psykoterapiakeskus Vastaamo Oulu

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lahti

Vesijärvenkatu 11 A
15140 Lahti

Psykoterapiakeskus Vastaamo Lahti