Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen mielenterveyden häiriö, jossa esiintyy vaihtelevasti eriasteisia masennus- ja maniakausia tai sekamuotoisia sairausjaksoja ja vähäoireisia tai oireettomia välivaiheita. Yliaktiivisuus- eli maaninen vaihe alkaa usein äkillisesti ja kestää kahdesta viikosta viiteen kuukauteen. Masennusvaiheet kestävät keskimäärin noin kuusi kuukautta, mutta vanhuksia lukuun ottamatta harvoin yli vuoden.
Maniavaiheessa ja sen lievemmässä muodossa hypomaniassa mieliala kohoaa liiallisesti tai muuttuu kiihtyneeksi ja ärtyneeksi. Myös puheliaisuus lisääntyy ja unen tarve vähenee, ajatustoiminta kiihtyy, toimeliaisuus ja fyysinen rauhattomuus lisääntyvät. Lievän yliaktiivisuuden ja erityisesti maniajaksojen aikana saatetaan käyttäytyä uhkarohkeasti, esimerkiksi hakeutua harkitsemattomiin ihmissuhteisiin tai käyttäytyä liikenteessä muista piittaamatta, käyttää päihteitä holtittomasti tai olla talousasioissa harkitsemattomia. Maniassa toimintakyky laskee, mutta suuruuskuvitelmat pyörivät ajatuksissa.
Puhjettuaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on krooninen sairaus, johon yleensä liittyy uusiutuvia sairausjaksoja, joiden välilläkin on usein oireita. Hypomaniaan ei liity merkittävää työ- ja toimintakyvyn laskua. Masennusvaiheessa sairastuneella on huomattava riski itsetuhoiseen käyttäytymiseen.
Tyypin I kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä esiintyy masennustiloja ja manioita tai sekamuotoisia jaksoja. Harvinaisessa muodossa on todettavissa vain toistuvia manioita.
Tyypin II kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on masennustiloja ja lieviä yliaktiivisuusvaiheita eli hypomanioita. Yksikin mania muuttaa diagnoosin tyypiksi I.
Sekamuotoiselle jaksolle on tyypillistä, että hypomaaniset, maaniset ja masennusoireet esiintyvät samanaikaisesti tai vaihtelevat hyvin tiheästi. Aiemmin on ollut ainakin yksi mielialahäiriön jakso, ja ajankohtaisen jakson aikana sekä maanisia että masennusoireita on esiintynyt suurimman osan aikaa vähintään kahden viikon ajan.
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön sairastutaan yleensä nuorena aikuisena, mutta sairastumisikä voi vaihdella lapsuudesta vanhuuteen.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista vain harva hakee itselleen hoitoa sairauden alkuvaiheessa, lievän yliaktiivisuuden eli hypomanian vuoksi ei juuri kukaan. Vasta vakava ja pitkäkestoinen masennustila aiheuttaa niin suurta kärsimystä, että siihen haetaan hoitoa.
Manian aikana hoitoon tullaan toisten aloitteesta ja usein myös omasta tahdosta riippumatta. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä.
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön voi liittyä vaikeuksia toiminnanohjauksessa sekä kielellisen muistin häiriöitä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisäksi saattaa puhjeta samanaikaisesti myös jokin muu psykiatrinen sairaus, kuten ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö, alkoholiriippuvuus, syömishäiriö tai jokin muu persoonallisuushäiriö.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on keskimääräistä enemmän ruumiillisia sairauksia. Merkittävimpiä oheissairauksia ovat tyypin 2 diabetes ja verenkiertoelinten sairaudet; ja kuolleisuus verenkiertoelinten sairauksiin onkin lähes kaksinkertainen muuhun väestöön verrattuna.
On tärkeää selvittää, onko kyse kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä vai pelkästään masennuksesta. Jos kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoidetaan pelkästään masennuslääkkeellä, voi masennus kääntyä maniaksi tai taudinkuva muuttuu tiheäjaksoiseksi.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön erottaminen tavallisesta masennuksesta on vaikeaa etenkin silloin, kun kaksisuuntainen mielialahäiriö alkaa masennusjaksolla. Tieto lähisukulaisen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä saattaa auttaa oikeaan päätelmään. Viive oireiden alkamisesta oikeaan diagnoosiin on keskimäärin kahdeksan vuotta.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on joko akuuttihoitoa tai ylläpitohoitoa. Akuuttihoidon tavoitteena on oireettomuus.
Ylläpitohoito alkaa, kun oireita ei enää ole tai ne ovat lieviä ja ohimeneviä. Ylläpitohoidon tavoitteena on estää mielialahäiriöjaksojen uusiutuminen. Taudin uusien pahenemisvaiheiden estämiseksi tarvitaan siis yleensä jatkuvaa lääkitystä ja seurantatapaamisissa arvioidaan hoidon tehoa ja mielialapäiväkirjan avulla mielialojen vaihtelua.
Hoidon perustan muodostavat mielialaa tasaavat lääkkeet ja toisen polven psykoosilääkkeet. Mielialaa tasaavia lääkkeitä ovat litiumin lisäksi muun muassa valproaatti, lamotrigiini ja karbamatsepiini, joita käytettään myös epilepsian hoidossa. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tarvitaan yleensä jatkuvaa lääkitystä. Sitoutuminen lääkehoitoon on tärkeää, koska huono sitoutuminen lääkehoitoon lisää sairaalahoitoa.
Psykoterapeuttisessa hoidossa tuetaan, sitoutetaan lääkehoitoon ja pyritään tunnistamaan mielialajaksot mahdollisimman varhain. Sairaus on raskas sekä sairastuneelle itselleen että lähimmäisille, joten on tärkeää lievittää potilaan ja hänen omaistensa vaikeuksia sopeutua sairauteen.
Tyypin I kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy huomattava perinnöllinen alttius. Myös tyypin II kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy perinnöllistä alttiutta. Stressaavat elämäntapahtumat saattavat lisätä uuden sairausvaiheen riskiä. Ainakin osalla sairastuneista unen puute altistaa manialle.
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus:
integroiva, kognitiivis-analyyttinen
Koulutus:
kognitiivis-analyyttinen psykoterapeutti YET, Kognitiiviset metodit täydennyskoulutus, tietoisuuspohjainen kogn. MBCT- ja myötätuntosuuntautunut terapia, kriisi-ja traumatyön perusteet, päihdetyön ammattitutkinto, psykofyysinen psykoterapia I-taso, ratkaisukeskeinen neuropsykiatrinen valmentaja, Systeemiteoreettisen perhetyön koulutus, yhteiskuntatieteiden maisteri, mindfulness-ohjaaja, sosiaalityöntekijä, skeematerpia psykoterapian ja työnohjauksen työotteena (5pv)
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, biologisten vanhempien tuki sijaishuollossa, dissosiaatio, eroterapia, fobiat, ikääntymisen ja eläköitymisen ongelmat, integratiivinen psykoterapia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, keskittymis- ja tarkkaavaisuushäiriöt, kognitiivinen psykoterapia, kognitiivis-analyyttinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, mindfulness, narsismi - rikotusta eheäksi, nuorisoterapia, olemisen ja elämän pohdinta, päihdehoito, painonhallinta, peliriippuvuus, perheväkivalta, psykodynaamis-kognitiivinen terapia, rentoutus, riippuvuudet, skeematerapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, suuttumuksen hallinta, terapeuttinen kirjoittaminen, traumaattiset elämäntilanteet, työuupumus, unettomuuden lääkkeetön hoito, vanhempainohjaus ja -tuki, voimaannuttava lyhytterapia, voimavarakeskeinen terapia
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
kognitiivinen, kognitiivis-analyyttinen
Koulutus:
kognitiivinen psykoterapeutti YET, kognitiivinen käyttäytymisterapia psyykkisten häiriöiden hoidossa, kognitiivis-analyyttiset menetelmät, lasten ja nuorten mielenterveystyön erikoistumisopinnot, sairaanhoitaja, erikoistunut varhaisnuorten ja nuorten aikuisten hoitoihin
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, altistushoidot, dissosiaatio, fobiat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kognitiivinen psykoterapia, kognitiivis-analyyttinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, nuorisoterapia, nuoruusikäisten psykoterapia, pakko-oireinen häiriö OCD, skeematerapia, työssäjaksaminen, työuupumus, vanhempainohjaus ja -tuki, voimaannuttava lyhytterapia
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
ruotsi, suomi
Kohderyhmä:
aikuiset
Kela-oikeudet:
yksilöterapia
Suuntaus:
psykoanalyyttinen
Koulutus:
psykoanalyyttinen psykoterapeutti ET, työnohjaaja 2 v, sosiaalityöntekijä
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
kognitiivinen
Koulutus:
kognitiivinen psykoterapeutti YET, kasvatustieteiden maisteri
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus:
psykodynaaminen
Koulutus:
psykiatriaan erikoistunut sairaanhoitaja, psykodynaaminen psykoterapeutti, nuorisopsykoterapeutti ET
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
kognitiivinen
Koulutus:
kognitiivinen psykoterapeutti YET, kognitiivinen psykoterapia (lapset, nuoret, aikuiset), psykologian maisteri PsM, erikoistunut varhaisnuorten ja nuorten aikuisten hoitoihin
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, fobiat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kognitiivinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, nuoruusikäisten psykoterapia, olemisen ja elämän pohdinta, pakko-oireinen häiriö OCD, psykologiset tutkimukset, riippuvuudet, sosiaalisten tilanteiden pelko, suuttumuksen hallinta, syömishäiriöt, traumaattiset elämäntilanteet, työssäjaksaminen, työuupumus, vanhempainohjaus ja -tuki, voimaannuttava lyhytterapia
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret, parit
Kela-oikeudet:
yksilöterapia
Suuntaus:
ratkaisukeskeinen
Koulutus:
psykoterapeutti ET, kouluttajakoulutus, HOT/ACT peruskurssi, kasvatustieteiden maisteri, mindfulness-ohjaaja, työnohjaaja
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, eroterapia, haastava käyttäytyminen, ikääntymisen ja eläköitymisen ongelmat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, mindfulness, narsismi - rikotusta eheäksi, olemisen ja elämän pohdinta, päihdehoito, parisuhdeterapia, riippuvuudet, ryhmäterapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, sovittelu ristiriitatilanteissa, surun käsitteleminen, suuttumuksen hallinta, traumaattiset elämäntilanteet, työssäjaksaminen, työuupumus, ura- ja ammattivalinnat, voimaannuttava lyhytterapia, voimavarakeskeinen terapia
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus:
integroiva, kognitiivinen, ratkaisukeskeinen
Koulutus:
ratkaisukeskeinen psykoterapeutti ET, integratiivinen psykoterapia, kognitiivisen lyhytterapian erityispätevyys, ravintovalmennuksen menetelmät, skeematerapia, toiminnallisen ryhmätyön ohjaaja TRO, työnohjaaja 2 v, voimauttavan valokuvauksen menetelmät, erityisopettaja HY, mindfulness-ohjaaja, kirjallisuusterapeuttiset menetelmät, EFT
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, EFT-terapia, eroterapia, fobiat, ikääntymisen ja eläköitymisen ongelmat, integratiivinen psykoterapia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kognitiivinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, mindfulness, NLP, nuorisoterapia, nuoruusikäisten psykoterapia, painonhallinta, psykodraama, rentoutus, riippuvuudet, sosiaalisten tilanteiden pelko, suuttumuksen hallinta, terapeuttinen kirjoittaminen, traumaattiset elämäntilanteet, työssäjaksaminen, työuupumus, unettomuuden lääkkeetön hoito, ura- ja ammattivalinnat, voimaannuttava lyhytterapia, voimavarakeskeinen terapia
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, lapset, nuoret
Kela-oikeudet:
ryhmäterapia, toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
psykodynaaminen
Koulutus:
psykodynaaminen psykoterapeutti, psykoterapeutti ET, kulttuuri- ja taidealan erikoisopinnot 7v., kuvataidepsykoterapeutti, ryhmäpsykoterapeutti
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, fobiat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kriisi- ja tukikeskustelut, kuvataideterapia, masennus, pakko-oireinen häiriö OCD, psykoanalyyttinen psykoterapia, psykodynaaminen lyhytterapia, psykodynaaminen terapia, riippuvuudet, ryhmäterapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, työssäjaksaminen, työuupumus, vanhempainohjaus ja -tuki
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret
Kela-oikeudet:
vanhempien ohjaus, yksilöterapia
Suuntaus:
psykodynaaminen
Koulutus:
psykodynaaminen psykoterapeutti, psykologian lisensiaatti, työ- ja organisaatiopsykologi ( PsL), työnohjaajakoulutus 2v. HY/Palmenia
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, ammatinvalinta ja uraohjaus, fobiat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus, olemisen ja elämän pohdinta, painonhallinta, psykodynaaminen lyhytterapia, psykodynaaminen terapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, traumaattiset elämäntilanteet, työssäjaksaminen, työuupumus
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, lapset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet:
perheterapia, vanhempien ohjaus
Suuntaus:
perheterapia
Koulutus:
perheterapeutti ET, theraplay-terapeutti, sairaanhoitaja, pariterapia
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, biologisten vanhempien tuki sijaishuollossa, eroterapia, fobiat, haastava käyttäytyminen, kaksisuuntainen mielialahäiriö, keskittymis- ja tarkkaavaisuushäiriöt, lapsettomuus, masennus, olemisen ja elämän pohdinta, perheterapia, perheväkivalta, sijaisvanhempien tuki, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, Theraplay-terapia, traumaattiset elämäntilanteet, vanhempainohjaus ja -tuki, vauva- ja pikkulapsiperheet
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet:
paripsykoterapia, perheterapia, toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
perheterapia, psykodynaaminen
Koulutus:
perheterapeutti ET, integratiivinen psykoterapia, psykiatrinen sairaanhoitaja, työnohjaaja, skeematerapia (3op)
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, defusing, eroterapia, haastava käyttäytyminen, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, nuorisoterapia, nuoruusikäisten psykoterapia, parisuhdeterapia, perheterapia, purkukeskustelu, rentoutus, sijaisvanhempien tuki, sosiaalisten tilanteiden pelko, syömishäiriöt, työssäjaksaminen, työuupumus, uusperheet, vanhempainohjaus ja -tuki
|
||||
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi, venäjä
Kohderyhmä:
aikuiset, nuoret, parit, perheet
Kela-oikeudet:
perheterapia, toistaiseksi ei mahdolllisuutta ottaa uusia kela-asiakkaita, yksilöterapia
Suuntaus:
integroiva, kognitiivinen, perheterapia
Koulutus:
perheterapeutti YET, psykoterapeutti YET, ylempi korkeakoulututkinto käytännön ja pedagogiikan psykologiasta, integratiivinen psykoterapia, narratiivinen psykoterapeutti, Valtava-terapeutti (Hki), EFT
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, EFT-terapia, fobiat, integratiivinen psykoterapia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kognitiivinen psykoterapia, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, mindfulness, NLP, pakko-oireinen häiriö OCD, parisuhdeterapia, perheterapia, perheväkivalta, skeematerapia, sosiaalisten tilanteiden pelko, sovellettu rentoutus, suuttumuksen hallinta, terapeuttinen kirjoittaminen, traumaattiset elämäntilanteet, työssäjaksaminen, työuupumus, vanhempainohjaus ja -tuki, voimaannuttava lyhytterapia
|
Vastaanotto:
Mannerheimintie 12 B, Helsinki
Palvelukielet:
suomi
Kohderyhmä:
aikuiset
Kela-oikeudet:
yksilöterapia
Suuntaus:
integroiva, ratkaisukeskeinen
Koulutus:
ratkaisukeskeinen psykoterapeutti YET, erikoissairaanhoitaja, päihdeterapeutti /yksilöohjaus, Hiv-positiivisten kriisi- ja psykoterapia
Kokemus:
ahdistuneisuushäiriöt, eroterapia, fobiat, haastava käyttäytyminen, HLBTIQ-terapia, ikääntymisen ja eläköitymisen ongelmat, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kriisi- ja tukikeskustelut, masennus, olemisen ja elämän pohdinta, päihdehoito, parisuhdeterapia, post-traumaterapia, purkukeskustelu, sosiaalisten tilanteiden pelko, surun käsitteleminen, suuttumuksen hallinta, voimaannuttava lyhytterapia, voimavarakeskeinen terapia
|
||||
Asiakaspalvelumme neuvoo maksutta ajanvarausten, Kela-korvausten sekä terapiamuodon ja terapeutin valinnan kysymyksissä. Terapeuttien ammatillista neuvontaa saa verkkoneuvontapalvelusta tai varaamalla ajan vastaanotolle.